Если беременность осложняется, то тем более
важно, чтобы пациентка была спокойна, уравновешенна, готова к сотрудничеству,
знала, как правильно расслабиться, как правильно дышать. Женщины группы
риска, хорошо подготовленные по программе естественных родов, требуют гораздо
меньше аналгетиков и анестетиков, что соответственно понижает опасность для
ребенка.
Глава 6. Роды и рождение
280 дней - это условное число дней беременности, рассчитанное от первого дня
последней менструации (действительная средняя продолжительность от зачатия до
рождения оценивается как 267 дней). Однако ребенок считается доношенным и
совершенно нормальным, если рождается в любое время между 253 и 281 днями
беременности. Следовательно, не следует думать, что ребенок, родившийся на
десять дней ранее ожидаемой даты, обязательно преждевременный, или на десять
дней позже - переношенный. Каждая беременность требует оценки по собственным
меркам. Как только ребенок "созрел", наступают роды.
Когда ребенок готов к рождению, в организме матери начинают вырабатываться
гормоны, которые и "запускают" процесс рождения. Женщина рожает не мгновенно,
это взаимодействие между двумя человеческими существами - матерью и ее
ребенком.
Начало родов
Есть три признака, по которым можно понять, что роды начались:
1) ритмичные сокращения матки ощущаются как чувство давления в брюшной
полости, но особого дискомфорта обычно не вносят; матка становится тяжелой,
давление может чувствоваться по всему животу; важность признака не в самом
факте сокращения, а в его ритмичности; беременная женщина может чувствовать
определенные сокращения и за несколько недель до того, как ребенок родится,
но если не устанавливается регулярный и продолжительный ритм, то они, как
правило, вовсе не означают начало родов; настоящие родовые схватки должны
повторяться каждые десять-пятнадцать минут (хотя возможна и иная
периодичность); постепенно интервалы уменьшаются, до тех пор, пока сокращения
матки не начинают повторяться каждые три-четыре минуты; следует заметить, что
в период между схватками, когда живот расслаблен, боли не наблюдается;
2) отхождение вод, плодный пузырь может медленно протекать, а может и
разорваться внезапно, и тогда воды хлынут сильным потоком; время от времени
такое случается и до того, как начинаются ритмичные сокращения матки - чаще
это происходит с последующими детьми, а не с первым; при разрыве плодного
пузыря боли не чувствуется, однако это может напугать женщину; если воды
отойдут, то разумно сразу же уведомить об этом врача или акушерку; ритмичные
схватки, если они еще отсутствуют, могут наступить через один-два часа, хотя,
хочу предупредить, они могут не начаться и в течение двух-трех дней; но в
любом случае это показатель того, что роды наступят относительно скоро,
поэтому женщине после отхождения вод обязательно следует находиться под
наблюдением врача;
3) появление кровянистых выделений, может произойти незначительное выделение
слизи и кровянистой жидкости; это обычно происходит после начала маточных
сокращений для расширения канала шейки матки - таким образом вытесняется
слизистая пробка, которая сохраняла канал закрытым во время беременности;
появление кровянистых выделений - определенный признак наступления родов.
При появлении любого из этих трех признаков женщине обычно легко понять, что
ребенок уже готов появиться на свет. Повторяю, она обязательно должна
связаться с врачом или акушеркой, даже если имеет какие-либо сомнения, а
затем следовать их советам. Врачи подскажут, когда ей необходимо направиться
в роддом.
Начало первой стадии родов
Итак, роды начались и врач извещен. Теперь своим девизом нужно сделать слова:
"спешка ни к чему - времени достаточно". Не суетясь, излишне не беспокоясь,
начинайте готовиться к отъезду. Да, день настал, но это не повод для шквала
активности - в последние минуты все равно многого не переделаешь. Но с другой
стороны, если вы немного отвлечетесь, это поможет матке взяться за работу и
без вашего пристального внимания. Не тревожьтесь, врач или акушерка
посоветуют, когда следует отправляться в роддом.
По прибытии в роддом беременную встречает регистратор, который, если роды
продвигаются быстро, немедленно направляет роженицу в родильную палату. Если
нет, то проводится регистрация и заполняется пренатальная карта, т.е.