Когда роды ассоциируются со страхом, а
следовательно, и с напряжением, они, в той или иной мере, немедленно
становятся нефизиологическими, патологическими.
Как уже было сказано ранее, естественные роды не означают абсолютно
безболезненных для каждой женщины - хотя, как правило, возникающий дискомфорт
не превышает того уровня, который сама женщина хочет пережить и который можно
контролировать, придерживаясь основных принципов естественных родов.
Естественные роды также не означают, что ни в коем случае нельзя использовать
аналгетики и анестезию. Анестезирующие средства всегда должны быть под рукой
- нельзя позволять женщине бессмысленно страдать от боли.
Я знаю, что термин "естественные роды" производит плохое впечатление на
многих медиков, поскольку при обучении в ординатуре в западных странах они не
раз становились свидетелями того, как молодые женщины мучились в схватках и
родах, не получая адекватной медицинской помощи, причем весь процесс при этом
назывался именно "естественными родами". Очень редко во время обучения можно
увидеть действительно физиологические роды, в результате чего словосочетание
"естественные роды" стали синонимом страдания и боли. Для многих врачей и
общественности естественные роды означали и ныне означают просто роды без
обезболивания.
Те страдания, которые приходилось постоянно наблюдать во время обучения в
медицинских учебных заведениях, а затем в интернатуре и в резидентуре, в
конце концов, приводили медиков к мысли о том, что когда у них самих будет
собственная практика, они никогда не позволят своим пациенткам так мучиться.
Они приходили к выводу, что без медикаментов боль неизбежна, и клятвенно
обещали сами себе, что каждая из их будущих пациенток будет иметь право на
обезболивание. Ну и как результат - после нескольких лет применения
обезболивания, они так ни разу и не смогли оказаться свидетелями истинно
физиологических, естественных родов.
Естественные роды - это физиологический процесс. Если они не сопровождаются
страхом и напряжением, то очень редко женщина испытывает больший дискомфорт,
чем сама хочет испытать. Проблема заключается в том, что далеко не всегда
удается подвести женщину к родам совершенно спокойной, расслабленной и
компетентной. Все женщины разные, и для их подготовки требуется различное
время и различные усилия. Но каждый случай удачи - достойная награда матери,
новорожденному, отцу и обществу в целом.
На протяжении всей этой книги будет показано немало эпизодов, когда
медицинское вмешательство даже рекомендуется, причем не только в интересах
ребенка, но и в интересах матери, отца, и, вероятно, всего того общества, в
которое вступает новорожденный. В этой книге содержится некое послание всем
тем, кто работает в акушерстве. Им необходимо понять, что они могут не просто
помочь еще одному ребенку войти в наш переполненный мир, они могут внести
что-то новое в сам процесс рождения, тем самым делая свой небольшой, а может
быть и очень большой, вклад в развитие всего общества. Они должны помнить о
том, что рождение ребенка - очень личный момент в жизни каждой супружеской
пары, но в то же время он преисполнен глубокого духовного смысла для всех
окружающих.
Естественные роды и боль
Как уже было упомянуто ранее, естественные роды не гарантируют отсутствия
боли. В прошлом в учебниках по акушерству столь часто приводилось
определение: "боль - это нормальная реакция при сокращении матки", что врачи
и сами поверили в это. В современных учебниках словом "боль" часто обозначают
схватки. Но сокращение матки не должно вызывать никаких болезненных ощущений,
если оно не осложняется страхом и напряжением. Страх же вполне естественно
сопровождается напряжением, а если во время схваток происходит напряжение
шейки матки, то оно должно быть преодолено сокращением матки. При этом
схватки становятся все сильнее, достигая того уровня, когда возникают болевые
ощущения, что является уже не физиологическими, а патологическими
сокращениями матки.
Еще в двадцатые годы Редъярд Киплинг заметил, что слова могут быть
несравненно целебнее всех лекарств, известных человечеству. Очень важно
понять, что словом можно и ранить, и поддержать человека.
Когда в связи с сокращением матки мы говорим о страхе и напряжении, мы
говорим о патологическом состоянии.