С ним связаны
две проблемы: он может очень беспокоить ребенка и не давать ни ему, ни
родителям спать по ночам и, кроме того, может быть сигналом неблагополу-
чия в легких.
Оценка кашля
Беспокойство по поводу кашля
Когда не стоит беспокоиться
- У малыша нормальные температура и самочувствие играть и спать;
- Кашель не мешает ребенку есть, он просто не возникает в эти момен-
ты.
- Кашель постепенно проходит.
- Малыш кашляет на протяжении дня, однако хорошо спит ночью.
Когда нужно вызвать доктора
- Кашель начинается внезапно, приступами, упорно сохраняется; вам ка-
жется, что ребенку что-то попало в горло
- Кашель будит ребенка ночью.
- Кашель сопровождается сильной аллергией
- У ребенка повышенная температура, простуда и общее недомогание.
- При кашле выделяется плотная желто-зеленая мокрота.
- Кашель продолжает усугубляться.
В большинстве случаев простуда сопровождается кашлем. Это происходит
потому, что ребенок старается очистить дыхательные пути от скапливающей-
ся слизи, затрудняющей дыхание. Можно выделить 3 основных типа кашля:
шумный, беспокоящий и требующий обращения к врачу. Если у вашего малыша
простуда и при этом отхаркивающий кашель, а ребенок хорошо ест, играет и
спит, по поводу такого (шумного) кашля не стоит беспокоиться, его не на-
до лечить. Если же днем ребенок чувствует себя хорошо, но кашель мешает
ему засыпать и будит по ночам, этот кашель, который мы относим к беспо-
коящему, следует лечить. Если кашель сопровождается повышением темпера-
туры, учащенным сердцебиением, апатией, рвотой или он с желто-зеленой
мокротой, необходимо вмешательство врача.
Упорный кашель
Через 1-2 недели после того, как нос полностью очистился, кашель мо-
жет еще оставаться, начиная беспокоить и ребенка, и всю семью. В
большинстве случаев такой кашель вызывается все еще сохраняющимися в ор-
ганизме вирусами, особенно если родители так расценивают картину "Малыш
вовсе не чувствует себя слабым, кашель не беспокоит его, хотя и не про-
ходит". Аллергия возглавляет список причин, вызывающих хронический ка-
шель, это особенно явно, если кашель сопровождается другими признаками
аллергента выделениями из носа, припуханием век, дыханием с присвистом
(см "Распознавание и лечение ингаляционнои алергии", с. 689).
Кашель-помощник
Отхаркивающие шумные звуки, которые так пугают вас или становятся
причиной удаления ребенка из группы детского сада, не всегда следует
приостанавливать. Это шумное беспокойство может быть лучшим союзником в
борьбе с простудой. Выделения, накапливающиеся в нижних дыхательных пу-
тях, заставляют срабатывать особый рефлекс, очищающий от них эти пути,
точно так же, как могучий ветер иногда очищает дороги. Без такого кашля
выделения превращались бы в слизистый налет, препятствующий проходу воз-
духа, и служили бы благоприятной средой для размножения бактерий. Учиты-
вая все эти факторы, приступайте к лечению такого защитника грудной
клетки с особой осмотрительностью. Если кашель беспокоит ребенка, попро-
буйте принять следующие меры.
Старайтесь, чтобы выделения оставались жидкими.