Быстрая потеря веса более опасна, чем постепенная;
обычно при этом дети выглядят серьезно больными, чего не наблюдается,
если они теряют вес постепенно. Потеря 10% веса за несколько дней свиде-
тельствует о тяжелом обезвоживании, когда следует немедленно вызвать
врача (а лучше всего не допускать такой потери веса)
Если стул у малыша становится более частым, взрывным, водянистым и
приобретает зеленый цвет, а внешний вид ребенка говорит вам о том, что
он заболел, но по-прежнему остаются влажными его глаза и рот, переходите
к следующему шагу.
Шаг третий: исключите раздражающую пишу. Если у ребенка появилась
рвота, не давайте ему твердую пищу, молоко (кроме грудного), детское пи-
тание. При слабом поносе без рвоты исключите все молочные продукты, соки
и жирную пищу. Если понос сильный (водянистый, через каждые 2 ч), исклю-
чите всю пищу, молоко (кроме грудного), детское питание и соки на 12-24
ч (в зависимости от тяжести поноса) и начинайте оральную регидратацию -
4-й шаг.
Шаг четвертый: профилактика обезвоживания. Если ребенок уже не полу-
чает грудного молока, замените все продукты питания, входящие в его ра-
цион, оральным раствором электролитов ("натуралайтом" или "педиалай-
том"), который можно приобрести без рецепта в аптеке. Посоветуйтесь с
врачом, какое минимальное и максимальное количество электролитического
раствора необходимо для ребенка. В таких растворах идеальный баланс
электролитов и воды, поэтому они могут возместить всю потерянную во вре-
мя поноса жидкость. Кроме того, они содержат раствор в количествах, ко-
торые не усиливают поноса (особенно включающие рисовый сироп). Часто и
понемногу поите ребенка и давайте ему сосать кусочки замороженного фрук-
тового сока на растворе электролитов. Если малыш питается из бутылочки,
замените половину обычного количества детского питания оральным раство-
ром электролитов и кормите ребенка в 2 раза чаще. Минимальное суточное
количество раствора, необходимого ребенку, состовляет 2 унции на 1 фунт
веса (130 мл на 1 кг). Например, если ваш ребенок весит 20 фунтов, ему
следует давать в сутки 40 унций раствора.
Если малыш получает грудь, кормите его по потребности, он не только
восполнит таким образом необходимую жидкость, но и успокоится.
Если он временно отказывается от груди, дайте ему раствор электроли-
тов. Даже если у него рвота, позволяйте ему сосать - может быть, только
чуть медленнее и не из такой полной груди. Если высосанное молоко удер-
жалось у ребенка хотя бы 10-20 мин, значит, большая его часть уже всасы-
вается и начавшаяся рвота не принесет ребенку урона. Вообще говоря, рво-
та чем-либо в любом случае лучше так называемой "сухой рвоты".
Шаг пятый: восстановите нормальный режим питания. Основываясь на вы-
раженности поноса, состоянии ребенка и советах врача, примерно через 8 ч
после начала лечения вы можете переходить к наполовину разбавленному
раствором электролитов детскому питанию, через 24 ч - к нормальному
детскому питанию, а между 24 и 48 ч - к прежней диете ребенка, продолжая
в течение нескольких дней кормить его часто и небольшими порциями.