Консистенция и частота стула варьируют в зависимости
от возраста и индивидуальных особенностей ребенка. У новорожденных стул
бывает по нескольку раз в день; он мягкой консистенции, напоминающий
горчицу с зернышками, особенно если ребенок находится на естественном
вскармливании. Дети на искусственном питании обычно испражняются реже и
стул у них тверже. Когда в рацион включают твердую пищу, стул становится
твердым и редким, у некоторых детей - раз в 3 дня (хотя предпочти-
тельнее, чтобы это происходило ежедневно).
В норме, если перевариваемая пища спускается в кишечник, из нее вса-
сываются вода и питательные вещества, а непереваренные отходы выводятся
из организма. Для формирования мягкого кала необходимо, чтобы в выводи-
мых продуктах оставалось достаточно воды, а мышцы нижнего отдела кишеч-
ника и прямой кишки должны сокращаться и расслабляться, чтобы сформиро-
вать и выделить кал. Нарушение в работе любого из перечисленных механиз-
мов приводит к запору, при котором опорожнение кишечника происходит ред-
ко и с большим усилием. Мы очень хорошо поняли это только тогда, когда
начали тужиться с одним из наших детей, которого в первые 2 года жизни
мучил запор. Как только Марта помогала ему в очередной раз сходить на
горшок, она восклицала: "Я чувствую себя акушеркой".
Зачастую запор превращается в самообусловливающуюся проблему Твердый
кал при выделении вызывает боль, и понятно, что ребенок начинает его
сдерживать. Чем дольше нет стула, тем тверже становится кал и тем труд-
нее его вывести Чем больше его скапливается в кишках, тем сильнее они
растягиваются, а их мышечный тонус становится ниже В довершение ко всему
проталкивание твердого кала через узкий задний проход часто вызывает
разрывы (трещины) прямой кишки, отчего появляются следы крови Эти болез-
ненные разрывы еще более заставляют ребенка сдерживаться и не садиться
на горшок
Какие признаки помогают определить что у вашего ребенка запор
- у новорожденного стул реже 1 раза в день, кал твердой консистенции,
выделяегся с натуживанием
- сухой твердый кал и трудность его выделения
- твердый, галькообразныи кал, ребенок тужится, подтягивает ножки к
животу, пыхтит и краснеет
- следы крови на поверхности кала
- неприятные ощущения в животе в сочетании с нерегулярным стулом
твердой консистенции
Определение причины
Запор могут провоцировать новые виды пищи или молоко. Может быть, вы
начали прикармливать ребенка или перевели его с грудного молока на детс-
кое питание, или с детского питания на коровье молоко? Если причина кро-
ется в этом, вам следует вернуться к прежней диете. При искусственном
вскармливании постарайтесь найти детское питание, наиболее благотворно
сказывающееся на характере стула. Кроме того, давайте ребенку лишнюю бу-
тылочку воды ежедневно.
Причина может быть и эмоционального характера, когда, например, бун-
тующий малыш отказывается садиться на горшок. Если человек расстроен, у
него могут расстраиваться и кишечные функции, что кончается поносом или
запором.
Лечение запора
Ограничьте "крепящую" пищу, к которой относятся рис, бананы, яблоки,
вареная морковь, молоко и сыр, хотя пища воздействует на детей поразно-
му.