В первые месяцы жизни центральная нервная система,
механизмы, регулирующие дыхание схемы (паттерны) сна - пробуждения, не-
совершенны и как бы разлажены. Заботливый уход за ребенком помогает пол-
ному налаживанию всех его физиологических систем, в том числе и механиз-
ма дыхания (см. с. 309 о регулирующем воздействии на организм ребенка
метода сближения с формированием неразрывных связей между родителями и
детьми).
При внимательном отношении к ребенку у родителей развивается поистине
"радарное" его чувствование. Однажды, когда я сидел за работой, неожи-
данно прозвучал звонок, призывая меня в травматологическое отделение
госпиталя, куда привезли 5-месячного ребенка с остановкой дыхания. Роди-
тели вместе в ним находились у друзей. Когда пришло время его сна, мать
уложила малыша в расположенной наверху спальне. Вечеринка была шумной. И
вдруг мать ощутила сигнал тревоги. Она подумала: "Мой ребенок очень
чувствителен к шуму. Почему же он не проснулся? Пойдука я взглянуть на
него" В спальне она увидела бледного и бездыханного малыша. Отец тут же
сделал ребенку искусственное дыхание (изо рта в рот) и повез к врачу.
Малыш остался жив и здоров.
9. Спите рядом с ребенком
Вот где начинаются противоречия. Уменьшает ли, увеличивает совместный
сон родителей с детьми риск возникновения 5Ю5 или вообще не играет
сколько-нибудь существенной роли? Мы считаем, что совместный сон снижает
шанс развития этого синдрома, однако некоторые исследователи придержива-
ются противоположной точки зрения. "Придавливание" ребенка (о безопасном
общем сне см. с. 346) практически всегда связано с аномальными условиями
для сна, например, когда родитель находится под влиянием алкоголя или
наркотиков, или если в одной постели спят сразу несколько детей, либо в
результате несоблюдения мер предосторожности, рассмотренных в одном из
предыдущих пунктов. Новозеландские исследования относят совместный сон к
фактам риска, что отвращает родителей класть ребенка в свою постель. Да-
вайте подумаем, может ли такое проявление заботы о ребенке, практиковав-
шееся веками, вдруг оказаться небезопасным? Мы полагаем, что более целе-
сообразно не настраивать родителей отказываться от этого, а обучать их
безопасному совместному сну.
Как совместный сон может снизить риск SIDS
Убедительные данные говорят, что у детей из группы риска понижена ре-
акция пробуждения ото сна. Из этого следует, что любой фактор, усиливаю-
щий ее, способен снизить и вероятность 8ГО5. Но совместный сон с ребен-
ком как раз является таким фактором! Каким образом это происходит?
В первые месяцы жизни ребенок большую часть ночи проводит в поверх-
ностном сне - состоянии, при котором дети легче всего пробуждаются, что
способно предохранить их от вероятной остановки дыхания. В возрасте до 6
месяцев - периода наиболее явной угрозы SIDS - увеличивается доля глубо-
кого сна, он становится "зрелым", т.е. ребенок спит теперь на протяжении
всей ночи. Это хорошо. Но, с другой стороны, по мере того как малыш
учится засыпать более глубоко, увеличивается и риск SIDS. Поскольку во
время глубокого сна совершенствуется компенсаторная система регуляции
работы сердца и дыхания ребенка, к 6 месяцам соответствующие центры спо-
собны возобновлять дыхание, если оно останавливается.