Это называется активной иммунизацией. Од-
нако если ребенок находился в контакте с носителем инфекционного заболе-
вания, против которого ему не было сделано прививки, у него может не
оказаться антител к микробу-возбудителю. В такой ситуации нужна вакцина,
содержащая необходимые антитела. Это называется пассивной иммунизацией,
а вакцина - имунноглобулинами. Вакцинация иммуноглобулинами показана
лишь в особых случаях, поскольку и запасы этих веществ лимитированы и в
месте укола возникает сильная боль. Эти антитела в отличие от вырабаты-
вающихся при активной иммунизации через какое-то время теряют силу и не
обеспечивают стойкого иммунитета. Пассивная иммунизация проводится в
следующих ситуациях.
Контакт с носителем гепатита А. Вакцина может препятствовать зараже-
нию, если ее вводят в ближайшие после контакта сроки (не позднее чем че-
рез 2 недели).
Контакт с носителем кори. Вакцина, введенная в течение 6 дней после
такого контакта, может предотвратить заболевание.
Иммунизация в детском возрасте
Ниже мы приводим схему проведения вакцинаций, рекомендованную Амери-
канской педиатрической академией на 1992 г. Поскольку такие схемы могут
меняться и в них могут быть включены новые вакцины, для получения более
точной информации нужно обращаться к врачу. Вскоре в список будет введе-
на и вакцинация против ветряной оспы, в настоящее время проводимая
только детям, страдающим иммунодефицитом.
Старайтесь приурочить проведение прививок к регулярным профилактичес-
ким обследованиям у врача. Несмотря на то что схема, приведенная ниже,
может быть достаточно гибкой, желательно, чтобы период между прививками
составлял не меньше 1 месяца, поскольку в противном случае они могут
быть менее эффективны. Если ребенок пропустил одну из прививок по схеме,
вовсе не следует начинать весь курс сначала. Продолжайте прививки, как
будто пропуска не было.
Если необходимо сделать пропущенную прививку (например, если вы приш-
ли на регулярное обследование с полуторагодовалым ребенком, которому не
была сделана прививка вакциной против ММК в 1 год), вакцины могут быть
введены ребенку одновременно, но в разные места, при этом не увеличивае-
тся риск реакции на вакцину, а эффективность ее не снижается.
Вакцины и тесты
DPT - дифтерия, коклюш и столбняк. Комплексная ТВ вакцина, вводимая с
помощью однократной инъекции.
Гепатит В - вакцина против гепатита В. HIB - вакцина против гриппа
(вирус типа В).
MMR - корь, эпидемический паротит и краснуха. Комплексная вакцина,
вводимая с помощью однократной инъекции.
OPV - оральная вакцина прошв полиомиелита.
TB - туберкулиновый тест, скарификационная кожная проба на туберку-
лез.
TD - комбинированная вакцина против столбняка и дифюрии. Эта вакцина
менее эффективна, чем DPT, и применяется для вакцинации детей старше 6
лет. Ревакцинация против столбняка должна проводиться раз в 10 лет, за
исключением случаев травм с открытыми, сильно загрязненными ранами. В
таких ситуациях ревакцинация проводится, если со времени последней при-
вивки прошло более 5 лет.
Рекомендуемая схема проведения вакцинации*:
Возраст
Иммунизация
Возраст Иммунизация





DPT (ацеллю-
2 месяца DPT, OPV, HIB 18 месяцев лярная), OPV
4 месяца DPT, OPV, HIB DPT (ацеллю-
б месяцев DPT, HIB 4-6 лет лярная), OPV, ТВ
12 месяцев ТВ MMR***
15 месяцев MMR**, HIB 12 лет TD




15 лет
* Схема вакцинации против гепатита В должна быть рекомендована вашим
врачом.