"И в дальнейшем
он продолжал выписывать мне это средство именно для снятия менструальных
болей", - говорит она.
Некоторым женщинам помогают физические занятия. "Физические занятия
способствуют лучшему снабжению тканей кислородом, поэтому токсины и от-
ходы жизнедеятельности организма выводятся быстрее", - указывает д-р Ра-
бин.
Существует ряд нетрадиционных методов, не связанных с употреблением
лекарств, которые некоторым помогают. Это медитация, выпивание восьми -
десяти стаканов воды в день, переход на диету с низким содержанием жиров
и сахара, с очень малым количеством алкоголя и полным отсутствием кофеи-
на, диету, которую многие клиницисты находят полезной при предменстру-
альном синдроме.

САМЫЕ РАЗНЫЕ ПРИЧИНЫ

Есть две группы женщин, у которых нерегулярные менструации можно ожи-
дать с большой степенью вероятности, - молоденькие девушки, которые
только начинают менструировать, и женщины, приближающиеся к менопаузе. В
обоих случаях нерегулярность менструаций обычно связана с овуляцией, ко-
торая сама по себе может происходить нерегулярно. "Это женщины, распола-
гающиеся на разных концах детородного периода, - замечает д-р Рабин. -
Яичники молоденькой девушки только начинают вырабатывать зрелые яйцек-
летки. В это время овуляция у вас может происходить не каждый месяц, по-
этому и менструации у вас могут быть не каждый месяц или бывают нерегу-
лярными. Если нет регулярных овуляций, не будет и регулярных менструа-
ций, что характерно для начала и конца детородного периода жизни женщи-
ны".
Тем не менее, если менструальные циклы нерегулярны - отсутствуют,
становятся редкими, если менструации очень болезненны или сопровождаются
слишком сильным кровотечением - необходимо обратиться к врачу. "Нерегу-
лярность менструаций или ненормальные вагинальные кровотечения могут
быть признаками рака эндометрия матки или яичников, и это вызывает все
большее беспокойство по мере старения женщины, потому что число раковых
заболеваний увеличивается с возрастом", - предупреждает д-р Рабин.
Существуют и другие причины ненормальных кровотечений. Это могут быть
миомы, при которых часто бывают чрезмерно обильные кровотечения, это мо-
гут быть доброкачественные разрастания в яичниках, другие доброкачест-
венные новообразования в слизистой матки. Аденомиоз, врастание эндомет-
рия в стенку матки, может приводить к обильным кровотечениям и чаще все-
го бывает у женщин после сорока лет. Эндометриоз также может вызывать
очень сильные кровотечения, а также кровотечения в интервале между ову-
ляцией и менструацией. У вас может начаться ненормальное кровотечение,
если в матке или на шейке матки есть полип. "Это все проблемы функцио-
нального характера", - объясняет д-р Рабин.
"Кровотечения и нерегулярная овуляция могут быть и не связаны с дис-
функцией репродуктивной системы", - замечает д-р Рабин. Заболевания щи-
товидной железы, диабет, заболевания крови могут приводить к нерегуляр-
ным менструациям. На овуляцию влияют гормональные нарушения, которые
имеют много причин, включая опухоль гипофиза; в результате также могут
происходить обильные или нерегулярные кровотечения.
Лечение зависит от причины, вызвавшей дисфункцию. Существует целый
ряд лекарств, включая лекарства на основе гормонов, такие, как перо-
ральные контрацептивы и антипростагландины, которые избавляют от чрез-
мерных кровотечений. Для налаживания регулярных менструаций часто пропи-
сываются пероральные контрацептивы. Если кровотечения вызываются новооб-
разованиями в матке, облегчение принесут лекарства, вызывающие сморщива-
ние миом, или их хирургическое удаление.
Прежде чем начать лечение, ваш врач захочет убедиться, не беременны
ли вы, особенно если у вас не было одной или более менструаций или они
отличались нерегулярностью; важно выяснить, нет ли внематочной беремен-
ности, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется за пределами мат-
ки, что создает угрозу не только вашей способности рожать, но и самой
вашей жизни.