Немного света на эти противоречивые данные проливают самые последние
исследования, описанные в статье, опубликованной в "Новом английском ме-
дицинском журнале". В ходе этих исследований страдающим от предменстру-
ального синдрома давали лекарство, которое должно было не допустить гор-
мональных изменений, обычно происходящих в предменструальной фазе цикла.
Однако состояние женщин, получавших такое лекарство, не изменялось к
лучшему, что привело исследователей к мысли о других причинах недуга -
может быть, синдром вызывается гормональными изменениями в другой фазе
цикла или расстройство не имеет причинной связи с менструальным циклом,
а лишь синхронизировано с ним по времени.
Некоторые исследователи изучали возможную связь между предменстру-
альным синдромом и дисфункцией щитовидной железы, сезонным эмоциональным
расстройством, нарушениями суточного ритма, которые лечат дозированным
облучением ярким светом полного спектра. Но до сих пор предменструальный
синдром остается столь же загадочным недугом, как и в 1931 году, когда
акушергинеколог Роберт Франк, доктор медицины, впервые употребил этот
термин для описания цикличного нарушения психологического состояния, ко-
торым страдали его пациентки.

СВЯЗЬ С ДЕЯТЕЛЬНОСТЬЮ МОЗГА

Теории о психологических корнях предменструального синдрома имеет
длинную предысторию, так как первоначально было распространено мнение -
и, возможно, его и сейчас разделяют ряд клиницистов, - что предменстру-
альным синдромом страдают невропатические, истеричные женщины с неустой-
чивой психикой.
Есть свидетельства, что стресс усиливает проявления предменструально-
го синдрома. Это привело некоторых исследователей к мысли о том, что,
может быть, пик проявления предменструального синдрома приходится на
возраст около тридцати лет, потому что это годы сильного напряжения,
особенно если женщина в эту пору жизни разрывается между мужем, работой
и детьми. Судя по всему, имеющиеся эмоциональные проблемы могут усили-
ваться предменструальным синдромом, т.е. происходит, по словам одного из
врачей, предменструальное усиление. Многие исследователи обнаруживали,
что у женщин, страдающих нарушениями питания, такими, как булимия, неа-
декватное поведение часто усиливалось в предменструальный период, а
употребляющие наркотические средства и алкоголь в это время могут прини-
мать их больше обычного.
Психиатр Лесли Хартли Гайз, доктор медицины, руководящая программой
исследований предменструального синдрома в Медицинском центре Маунт-Си-
най в Нью-Йорке, утверждает, что существуют доказательства связи пред-
менструального синдрома с наследственными умственными расстройствами,
неустойчивостью настроения, плохой приспособляемостью, злоупотреблением
химическими веществами, которые, по-видимому, предрасполагают к возник-
новению синдрома. Некоторые исследователи даже склонны считать пред-
менструальный синдром проявлением маниакально-депрессивного
расстройства.
Что касается самого названия заболевания, то и здесь нет единообра-
зия. Должно ли оно называться предменструальным синдромом, предменстру-
альным напряжением или предменструальным расстройством? Так как у каждой
женщины свой набор симптомов, которые каждый раз выражены по-разному и
могут вызываться разными причинами, некоторые исследователи считают, что
корректнее рассматривать их не как одно заболевание, но как целый пучок
заболеваний. Самое громоздкое наименование приведено в справочнике Аме-
риканской психиатрической ассоциации - дисфорическое расстройство в
поздней предменструальной фазе; это вызывает тревогу феминисток и других
женщин, которые боятся, что отнесение заболевания к области психиатрии
может нанести большой вред.

СПОСОБЫ ВЕРНУТЬ ХОРОШЕЕ САМОЧУВСТВИЕ

При таких скудных научных данных те, кому приходится лечить пред-
менструальный синдром, используют арсенал средств, практически не имею-
щих серьезной основы, от диеты и физических упражнений до антидепрессан-
тов и гормональных препаратов, руководствуясь философией, что, если
средство помогает, его надо использовать.