ПОСЛЕРОДОВЫЕ ПРОБЛЕМЫ
Тазовое дно
Тазовое дно, подвешенное подобно гамаку между лонной костью и копчиком, представляет из себя группу пограничных мышц, которые поддерживают тазовые органы: мочевой пузырь, матку и прямую кишку. Эти мышцы, также называемые тазовой диафрагмой, образуют взаимопересекающуюся восьмёрку.
Подобно всем другим действующим мышцам, они нуждаются в ежедневных упражнениях типа «киглз» (см. стр. 54) для поддержания тонуса и эластичности. Поскольку тазовое дно обычно закрыто одеждой и не служит для передвижения, мы склонны не замечать его. Многие люди забывают, что эта группа мышц вообще существует, за исключением времени занятия сексом.
Здоровое, реагирующее тазовое дно предохраняет мочевой пузырь, матку и кишечник от опущения. Если тазовое дно проседает, то эти органы опустятся на столько же. Тогда возникает опасность выпадения матки, а моча или экскременты могут подтекать. Многие люди страдают от геморроя, недержания мочи и общего плохого самочувствия из-за слабого тазового дна.
Опущение матки
Факты указывают на то, что избежание разрезов и предупреждение разрывов во время родов за счет укрепления промежности — это лучшая форма профилактики.
Недавно родившая женщина должна помнить о возможной опасности выпадения матки. К этому надо относиться серьёзно, особенно в первые шесть недель, следующих за родами. В течение этих недель женщина должна быть сосредоточена в первую очередь на укреплении мышц тазового дна, а не заботиться о сбрасывании веса, нарядных вещах и плоском животике.
Решение задачи укрепления тазового дна просто: делайте упражнения «киглз», если Вы не начали раньше, то начинайте, как только Вы прочитаете эту главу. Выполняйте их регулярно всю оставшуюся жизнь.
После родов матка может быть смещена, поскольку она скорее лежит прямо над отверстием влагалища, чем наклонена вперёд, как при правильном положении. К смещению матки добавляется ослабление мышц тазового дна во время родов. Неправильное расположение и слабое тазовое дно подвер-
гают матку опасности выпадения из тела через влагалище. Это осложнение, называемое пролапсом матки, может быть очень опасным.
Воспаление матки
Если у Вас поднялась температура выше 38 градусов и Ваша матка напряжена, вызовите своего врача на дом. Это может быть признаком воспаления матки. Другие симптомы воспаления: пахнущие гноем лохии (выделения), боль внизу спины, холодный пот и учащенный пульс. Если воспаление станет общим, оно может привести к смерти. Каждая роженица должна помнить о существовании такой опасности. Если появится хотя бы один из этих признаков, следует особенно внимательно проверить все остальные, в том числе измерить температуру. Для уменьшения опасности воспаления не используйте тампоны и не вставляйте ничего во влагалище, пока продолжаются лохии, которые могут идти до шести недель. Наличие вагинальных выделений означает, что шейка матки всё ещё немного приоткрыта. Это делает матку уязвимой для инфекции.
Разрезы и разрывы, эпизиотомия
Если у Вас был разрез, трещина кожи половых губ или разрыв промежности, то швы могут зудеть и болеть в течение нескольких дней или недель после родов. Дискомфорт может привести к тому, что Вы будете стараться избегать движений. Но помните, что движение стимулирует циркуляцию крови, которая благоприятствует зажив-
лению. Упражнения «киглз» также ускоряют процесс заживления, стимулируя циркуляцию, хотя в первое время их выполнение несколько затруднено.
Попробуйте для большего удобства сидеть на подушке или на двух. Обмывание тёплой водой промежности во время мочеиспускания несколько ослабит чувство жжения. Если Вы ощущаете сильную боль, позвоните своему акушеру. Поговорите с другими роженицами, у которых були разрезы. Их советы могут навести Йас на мысль, как усесться поудобнее. Заживлению трещин, мелких разрывов и швов хорошо помогает мазь с солкосерилом. Нанесите её на чистую марлевую салфетку и приложите к ранкам.
Воздействие прямого солнечного света на область наружных половых органов позволяет прогреть мягкие ткани, что тоже способствует быстрому заживлению. Если это возможно, лежите обнажённой в свете солнечного окна или в уединённом уголке Вашего сада. (Никогда не подвергайте действию солнечного света тазовую область, если Вы в данный момент страдаете от высыпаний герпеса. Вирус герпеса хорошо развивается в ультрафиолетовых лучах.) Малютку берите с собой. Немного солнца полезно для новорожденных, особенно если у них желтуха. Помните, кожа младенцев очень нежна и для неё допустимо лишь трёх — пятиминутное пребывание под прямыми солнечными лучами.
Недель через шесть после родов, а обычно даже раньше, разрывы промежности, трещины кожи половых губ или швы разрезов должны будут более-менее зажить. И хотя они могут всё ещё быть чувствительными, многие женщины в это время возобновляют сексуальную активность. Поступая так,
Вы должны быть уверены в том, что Ваш муж хорошо понимает необходимость того, что ему надо быть очень нежным и осторожным во время занятий любовью на этой стадии послеродового периода. Помните также, что сейчас Вы должны предъявлять особо строгие требования к чистоте половых органов.
Молочница
Молочница (кандидоз) — это наиболее распространённая причина воспаления в женских репродуктивных органах. Обвиняемый — грибок Candida albicans (monila). Если Вы испытываете зуд, жжение и слабый запах (этот запах не является противным), у Вас есть белые творожистые выделения, то Вы, возможно, страдаете от дрожжевой инфекции. Беременные женщины имеют склонность к дрожжевым инфекциям (молочнице), поскольку уровень глюкозы во влагалище во время беременности повышается, а иммунитет снижается.