Несмотря на то, что ацетаминофен относится к категории «зеленого света»,
прием больших доз этого препарата в течение длительного времени должен проводиться под наблюдением врача. (Это справедливо для всех лекарств.) Исследования показали, что большие дозы ацетаминофена в период беременности могут представлять опасность и для матери, и для ребенка. Правильная дозировка ацетаминофена в течение нескольких дней для лечения лихорадочного состояния считается безопасной как для беременной женщины, так и для плода.
Приложение С: экстренные роды
ДОМА
Иногда дети в утробе матери не подают обычных сигналов, которые позволяют вам определить, как скоро начнутся роды. Внезапно вы вскрикиваете: «Боже, началось!», — понимая, что не успеваете вовремя добраться до больницы. Имейте в виду, что в этом году такое случалось несколько сот раз, и практически для всех матерей и новорожденных все закончилось хорошо.
• Обратите внимание на признаки приближающегося родоразрешения: вы ощущаете внезапное и непреодолимое желание тужиться, которое постепенно усиливается; у вас возникает ощущение, похожее на сильный позыв к дефекации; вы чувствуете головку ребенка во влагалище, и с каждой схваткой она продвигается все дальше.
• Немедленно позвоните врачу или акушерке. Опишите свои ощущения и спросите, что вам нужно делать. Если врач или акушерка порекомендуют остаться дома, то они могут давать вам советы по телефону. Если у вас есть такая возможность, включите громкоговорящую связь и установите максимальный уровень громкости.
• Позвоните в службу спасения, особенно если вам не удалось связаться с врачом или акушеркой. Если это первый звонок, попросите операторов службы спасения связаться с вашим врачом и предупредить выбранную вами больницу. Затем возвращайтесь к своему делу — к родам.
• Приготовьте место для родов — обычно кровать. Чтобы не испачкать матрас, подложите под простыню водонепроницаемый материал (мешки для мусора, занавеску для ванны, несколько слоев газет или скатерть из синтетической ткани). Поверх постелите чистую простыню.
554 В ожидании малыша
• Нагрейте воздух своей импровизированной родильной палаты до 22—23°С. Раздвиньте занавески и впустите солнечный свет, который согреет и осветит комнату.
• Пригласите помощника — желательно не мужа, на которого внезапно сваливаются обязанности инструктора во время родов, а также «ловителя» ребенка. Этот помощник (например, соседка, знакомый подросток или подруга) должен вскипятить две большие кастрюли воды: одна будет использоваться для стерилизации инструментов, а вторую нужно охладить до теплого состояния, чтобы этой водой обмыть роженицу после родов. В кастрюлю с кипящей водой следует положить ножницы и два кусочка ленты по тридцать сантиметров длиной (можно взять шнурки от обуви) для перевязки пуповины младенца. Приготовьте следующие принадлежности: широкий сосуд для плаценты, не меньше трех больших чистых полотенец, теплые одеяла или полотенца для ребенка (согрейте их в сушке).
• Вполне вероятно, что у вас уже отошли воды — в противном случае процесс родов вряд ли зашел бы так далеко. Если плодные оболочки еще целы, не нужно искусственно разрывать их — все произойдет в свое время.
• Положите полотенца на пол у края кровати или в ногах — в зависимости от того, где будет сидеть
ваш ассистент. По скользкому полу ходить опасно.
• Ложитесь на кровать так, как вам удобно: на спину, на бок или становитесь на четвереньки. Наилучшим положением для родоразрешения считается положение на корточках, но в случае экстренных домашних родов вы вряд ли захотите ускорить процесс.
• Не стоит рожать ребенка в положении, которое вы часто видели в кинофильмах — когда ягодицы роженицы расположены на краю кровати. Новорожденный ребенок очень скользкий, и он может выскользнуть из рук ассистента прямо на пол. В качестве меры предосторожности расположитесь достаточно далеко от края кровати, чтобы ребенок мог родиться прямо на кровать.