Одни препараты для борьбы с тошнотой (они называются «противорвотными») безопасны для беременной женщины, другие нет. Эметрол (как правило, в виде микстуры) безопасен во время беременности и в некоторых случаях очень эффективен при тошноте и
Приложение Л: если вы заболели 549
рвоте. Прием эметрола по одной чайной ложке несколько раз в день снимет неприятные ощущения в желудке. Фенотиазины (компазин) и триметобензамиды (тиган), несмотря на то, что они относятся к категории «желтого света», обычно считаются безопасными в период беременности, особенно если их принимают непродолжительное время для лечения рвоты при заболевании желудочно-кишечного тракта или сильного утреннего недомогания.
Медикаментозные средства для лечения диареи. Ни один из таких препаратов (даже те, что продаются без рецепта) нельзя принимать, не посоветовавшись с врачом. Усиленная перистальтика кишечника и последующая диарея — это естественный способ избавления организма от попавших в кишечник болезнетворных бактерий и токсинов. Препараты, которые ослабляют перистальтику и задерживают вредные вещества в кишечнике, могут оказаться вредными для организма, поскольку они удлиняют время пребывания болезнетворных бактерий и токсинов в желудочно-кишечном тракте. За исключением случаев сильного дискомфорта или угрозы обезвоживания, врачи не рекомендуют беременным женщинам принимать подобные препараты. Сочетание каолина и пектина (каопектат), даже будучи безопасным для беременной женщины, не очень эффективно. Имодиум AD более эффективен и тоже считается безопасным. Тем не менее лучше позволить кишечнику естественным образом избавиться от болезнетворных бактерий и токсинов, и именно поэтому мы отнесли это лекарство к препаратам «желтого» света, которые следует применять осторожно. Однако если врач считает, что в вашем случае лучше ослабить диарею, имодиум АD представляется наилучшим вариантом. Пептобисмол содержит салицилат (похожее вещество входит в состав аспирина), который может вызывать кровотечение у матери и/или у плода, а соединения висмута связывают с уродствами в опытах с животными. Эти препараты не считаются безопасными, и их нельзя принимать во время беременности.
Если рвота и/или диарея привели к опасности обезвоживания и болезнь никак не проходит, врач может принять решение восполнить потерю жидкости при помощи внутривенных вливаний. Эта процедура займет несколько часов, которые вы проведете в амбулаторном отделении или в палате оказания первой помощи. Для многих женщин внутривенные вливания — это самый быстрый способ предотвратить обезвоживание организма, и почти все они сообщают об улучшении самочувствия сразу же после процедуры.
550 В ожидании малыша
Медикаментозные средства для лечения гастро-эзофагеального рефлюкса, или изжоги. Лекарства, блокирующие выработку желудочного сока, такие, как тагамет, зантак, пепсид, считаются безопасными в период беременности и попадают в категорию «зеленого света». Тем не менее даже эти препараты не следует принимать, не посоветовавшись с врачом. Продающиеся без рецепта антациды, например тамс, миланта, магнезия, маалокс и ролаиды, тоже безопасны и относятся к категории «зеленого света». Из-за того, что в состав препарата алказельцер входит аспирин, его прием небезопасен во время беременности, но разновидности этого препарата, не содержащие аспирина, можно считать безопасными. Спазмолитические препараты, содержащие фенобарбитал (например, доннатал), попадают в категорию «красного света», поскольку фенобарбитал отрицательно сказывается на развитии плода.
Лихорадочное состояние
Во время беременности температура тела женщины повышается примерно на 1 градус. Это обусловлено действием гормонов беременности, а также ускорением обменных процессов. Однако высокая температура плохо переносится матерью и потенциально опасна для ребенка. Опыты на животных и наблюдения за беременными женщинами показали, что у матерей, испытывавших длительное повышение температуры свыше 39°С в первом триместре, и особенно между третьей и пятой неделями беременности, наблюдается статистический рост рождения детей с дефектами позвоночника.