Постарайтесь сохранить спокойствие — все самое приятное еще впереди. После того, как ребенок научится правильно брать грудь, а ваши груди установят нужный баланс выработки молока, когда спрос будет совпадать с предложением, вы начнете получать удовольствие от процесса кормления. Вы должны понять, что некоторый дискомфорт — это весьма распространенное явление (особенно для тех, у кого этот ребенок первый), которое скоро проходит. Определенная степень набухания груди неизбежна, но вы можете принять кое-какие меры, чтобы уменьшить дискомфорт и минимизировать это набухание. Длительное набухание увеличивает вероятность инфекции, а также возникновения других проблем, связанных с кормлением ребенка.
• Научите ребенка правильно брать грудь до того, как она начнет набухать. В первые два дня, когда грудь еще мягкая, научите ребенка широко открывать рот, когда он берет грудь, — чтобы его губы и десна располагались на околососковом кружке позади соска. В таком случае ребенок хорошо захватит грудь. Не позволяйте ребенку сосать только сосок — очень быстро вы начнете испытывать болезненные ощущения.
• Попробуйте правильно расположить нижнюю губу ребенка. Убедитесь, что нижняя губа ребенка вывернута наружу и удобно расположена под околососковым кружком. Если губа малыша подвернута внутрь, аккуратно высвободите ее пальцем или отнимите ребенка от груди и повторите попытку. Не позволяйте ребенку «поджимать» губы или смыкать их вокруг соска, поскольку это приведет к воспалению соска.
• Вместо того, чтобы прикладывать теплый компресс, что может привести к увеличению припухлости тканей груди, к твердым и болезненно набухшим грудям приложите холодный компресс или мешочек со льдом.
Десятый месяц — послеродовой период 523
• Теплый душ может вызвать рефлекс выделения молока, что позволит опорожнить набухшие груди. Пусть вода стекает по груди, а вы попробуйте помассировать грудь и выдавить немного молока.
• При набухании груди сосок становится более плоским, околососковый кружок твердеет, и ребенок не может хорошо ухватить ртом грудь, чтобы сжать заполненные молоком полости, расположенные позади околососкового кружка. В этом случае ребенок сосет только сосок и не получает достаточного количества молока, однако стимулирует выработку молока, что увеличивает набухание грудей. Если ваши груди слишком полные, чтобы ребенок правильно взял их, специальным отсосом или просто рукой сцедите часть молока, чтобы околососковыи кружок стал мягче и ребенок обхватил губами не только сосок.
Лучшее лекарство от набухания груди — это частые кормления. Ничто так быстро не освобождает грудь, как хорошо сосущий ребенок. Кроме того, частое кормление синхронизирует выработку молока с потребностями ребенка. Поощряйте ребенка есть чаще. Если он долго спит днем, через пару часов будите его для того, чтобы покормить.
Медикаментозные препараты для прекращения выработки молока, которые раньше назначались женщинам, не кормившим грудью, больше не считаются безопасными. (В любом случае они были не особенно эффективными.) Вам все равно придется сцеживать молоко из грудей, чтобы уменьшить набухание и предотвратить воспаление. Выработка молока уменьшится через неделю или две.
Широко раскройте рот ребенка, чтобы он правильно взял грудь
524 В ожидании малыша
Замечание доктора Билла. Когда я совершал обход своих маленьких пациентов, студенты называли эти занятия «Обходами нижней губы» доктора Серса. Переходя из палаты в палату, я показывал молодым матерям, как правильно давать грудь ребенку. Указательным пальцем я оттягивал подбородок и нижнюю губу младенца, чтобы он правильно захватил грудь. «О, так гораздо лучше!» — тут же восклицала мать.
Трещины сосков. Большая часть трещин сосков возникает Из-за того, что ребенок неправильно берет грудь. Когда ребенок правильно захватывает грудь и энергично сосет, сосок проникает ему глубоко в рот и не касается двигающихся языка и десен, которые могут вызвать раздражение чувствительной кожи.