Приложение А: если вы заболели 545
Инфекции мочевых путей
Заполненный мочевой пузырь борется за место в тазовой полости с увеличивающейся в размерах маткой. В результате такой конкуренции могут развиться инфекции мочевых путей, мочевого пузыря и почек У многих женщин во время беременности такое происходит, как минимум, один раз. Симптомы инфекции мочевых путей или мочевого пузыря (цистит) — это боль при мочеиспускании, увеличенная частота позывов к мочеиспусканию, боль в нижней части живота и в области таза и, возможно, присутствие крови в моче. Иногда инфекция распространяется выше, достигая почек (пиелонефрит), и тогда отмечаются сильные боли в пояснице, лихорадка, озноб, учащенное сердцебиение, рвота и ухудшение общего состояния. Инфекции мочевых путей лечатся сочетанием методов самопомощи и выписанных врачом медикаментозных средств. Вот некоторые рекомендации, следование которым уменьшит риск инфекции мочевых путей.
• Пейте больше жидкости. Особенно полезен клюквенный сок — считается, что он убивает содержащиеся в моче бактерии.
• Не откладывайте визит в туалет; мочитесь сразу же, как почувствуете позыв.
• При каждом мочеиспускании
до конца опорожняйте мочевой пузырь: делайте три попытки с промежутком в несколько секунд.
• Опорожняйте мочевой пузырь до и после полового сношения.
• Не носите тесное белье, колготки и брюки.
• Регулярно посещайте врача во время беременности. Во время этих визитов у вас будут брать анализ мочи, проверяя наличие инфекции.
• Если вы подозреваете у себя инфекцию мочевого пузыря или почек, немедленно сдайте мочу на анализ. Часто врач способен определить наличие инфекции при помощи обычного анализа мочи, а иногда требуется ночная культура. У некоторых женщин размножение бактерий в моче происходит без всяких внешних симптомов (так называемая «бессимптомная бактериурия»), и такое состояние повышает вероятность развития инфекции мочевых путей. Чтобы не пропустить этот процесс, врач во время беременности может часто назначать вам анализы мочи.
Если у вас инфекция мочевых путей, врач назначит антибиотик, который можно принимать во время беременности. Тип антибиотика и продолжительность его приема будут зависеть от серьезности инфекции мочевых путей и стадии беременности. Очень важно строго выполнять предписания врача. Не вылеченная до конца инфекция мочевых путей может привести к осложнениям беременности и к преждевременным родам.
546 В ожидании малыши
Безопасный прием лекарств во время беременности1
Зеленый свет: путь открыт
Эти медикаментозные препараты, принимаемые по предписанию врача, при правильной дозировке и продолжительности приема считаются безопасными для матери и ребенка2.
Ацетаминофен Противокислотные препараты
(тамс, ролаиды, миланта, маалокс, тагомед, зантак, пепсид)
Антибиотики
Пенициллин
Цефалоспорин
Эритромицин
Клиндамицин
Нитрофурантоин
Сульфамидные препараты (только первые шесть месяцев)
Аспартам
Кромолин
Доксиламин (юнисом)
Драмамин
Эметрол
Ибупрофен (только первые шестьмесяцев)
Инсулин Напроксен (алив; только первые шесть месяцев)
Фенацетин или хлорфенирамин (антигистаминные препараты)
Преднизон
Пиридиум
Слабительные
Лактулоза (слабительное; только первые шесть месяцев)
Минеральное масло (нерегулярно; только первые шесть месяцев)
Трипеленамин (антигистаминный препарат)
Желтый свет: будьте осторожны
Лекарства из этой категории следует принимать только тогда, когда врач придет к выводу, что польза от них для здоровья матери (а значит, и ребенка) перевешивает потенциальный риск для ребенка. Большинство лекарств этой категории продаются только по рецепту, и принимать их следует под наблюдением врача, соблюдая прописанные дозы и продолжительность приема. Некоторые лекарства отнесены к этой категории Из-за того, что проведенные на животных опыты выявили их потенциальную опасность для плода. Другие требуют осторожного применения потому, что проведено недостаточное количество исследований, подтверждающих или опровергающих их безопасность для человека.