"Исторически
медицина плохо относилась к женщинам и в качестве потребителей ее услуг,
и в качестве предоставляющих эти услуги, и как к объектам медицинских
исследований, - говорят Лайла А. Уоллис, доктор философии, профес-
сор-клиницист с медицинского факультета Корнеллского университета в
Нью-Йорке, и Перри Класс, доктор медицины, занимающаяся изучением детс-
ких инфекционных заболеваний в городской больнице Бостона. - Женщины
часто жалуются, что врачи не принимают их всерьез, рассматривают пере-
числяемые ими симптомы как надуманные или психосоматические".
Д-р Уоллис и д-р Класс отмечают, что, когда дело доходит до болезней,
которыми болеют и мужчины и женщины, исследования часто выполняются на
группах больных, состоящих исключительно из мужчин, и результаты расп-
ространяются на женщин, "как если бы мужчины были единственными носите-
лями всех свойств, присущих человеку". Обратимся к исследованиям, выпол-
ненным на средства Национальных институтов здравоохранения.
- Исследование способов предотвращения болезни сердца (включая ис-
пользование малых доз аспирина) базировалось на долговременном наблюде-
нии 40 000 мужчин, несмотря на то что болезнь сердца стоит на первом
месте среди причин смерти и женщин тоже.
- Доклад, озаглавленный Нормальный процесс старения человека содержит
данные, полученные полностью на исследованиях мужчин,
- Известная концепция личности типа А (амбициозность, агрессивность)
была разработана на основании изучения 4000 калифорнийских мужчин, зани-
мающихся бизнесом.
Хуже всего то обстоятельство, что на исследования, относящиеся к здо-
ровью женщины, отпускается менее 13 процентов. По данным федерального
Главного бюджетно-контрольного управления национальные институты здраво-
охранения тратят менее 2 процентов на акушерство и гинекологию и менее
0,5 процентов на исследования в области рака молочной железы.
ЛЕЧЕНИЕ ТЕЛА
"Женщины хотят лечиться (и заслуживают этого) у компетентного врача,
- говорит Карен Джонсон, доктор медицины, адъюнктпрофессор психиатрии из
Калифорнийского университета в СанФранциско. - Это важная задача, учиты-
вая, что основной объем медицинских знаний накоплен на изучении тела
взрослого мужчины. Это фундаментальный недостаток медицинского образова-
ния, сказывающийся при лечении женщин".
Женщинам необходимы врачи, сведущие в сложной гормональной регуляции
жизнедеятельности организма женщины и других вопросах лечения и сохране-
ния здоровья женщины. Многие "обычные" расстройства у женщин требуют
особого внимания при постановке диагноза и лечении из-за вероятных гор-
мональных взаимодействий.
"Очень хорошо, что в медицину на всех уровнях приходят женщины, - ут-
верждает д-р Джонсон. - Сейчас к тому факту, что в обучении медиков име-
ются существенные пробелы, привлечено большое внимание, и эти пробелы
предполагается восполнить с помощью исследований. Результатами исследо-
ваний после их проверки смогут воспользоваться врачи в своей клинической
практике, и это скажется на улучшении медицинской помощи женщинам. Но на
это могут уйти годы".
ОБРАЩЕНИЕ КАК С ЛИЧНОСТЬЮ
"И все же, когда женщины жалуются на плохое медицинское обслуживание,
эти жалобы большей частью относятся к взаимоотношениям врач - пациент, а
не к уровню компетентности", - говорит Линда Мангелз, доктор философии,
специалист по поведенческой психологии из Лонгвуда, штат Флорида.
"Каждая женщина ищет своего Маркуса Уэлби, - продолжает она. - Женщи-
ны хотят, чтобы их врачи были внимательными, сострадательными и компе-
тентными. Когда вы больны, вы очень уязвимы. Вы испуганы, это страх пе-
ред неизвестным, нависшим над вами, и вам нужно, чтобы врач нашел время
объяснить, что с вами происходит; вам надо знать, что он заботится о вас
и выслушает все ваши жалобы. К врачам, которые подходят под это описа-
ние, редко предъявляют претензии, потому что их отношения с пациентками
строятся на уважении и дружбе".
Проявлять сочувствие может и врач мужчина, но его больше ждут от вра-
ча женщины. "Когда женщина находит врача мужчину, который относится к
пациенткам с большим сочувствием, она говорит о нем как об исключении из
правила и он получает высокую оценку, - замечает д-р Джонсон.