Активация вируса возможна при ослаблении иммунитета (ОРЗ, сопутствующие заболевания, переутомление, стресс, авитаминоз, курение, алкоголизм, наркомания и т.д.), что опасно при беременности. Если перед планируемой беременностью выявляется активное состояние вирусов (IgM), необходимо провести лечение для устранения риска инфицирования плода.
Целый ряд инфекций, определяемых в половых путях супругов методами ПЦР и культурального посева: хламидий, уреаплазм, микоплазм, стрептокок- ков В (у 70% жалоб нет), может приводить к бесплодию, к невынашиванию беременности. Эти инфекции необходимо пролечивать при подготовке к беременности.
Очень большое значение для формирования центральной нервной системы и интеллекта у плода имеет нормальный уровень гормонов щитовидной железы у матери. На европейской территории России в зоне «мягкого» йодного дефицита довольно распространены стертые формы снижения функции щитовидной железы. При подготовке к беременности это необходимо скорректировать.
Высоким девушкам, спортивного телосложения мы определяем уровень мужского полового гормона (DHA-S), его повышенное содержание может быть причиной самопроизвольного выкидыша.
Отдельного внимания при подготовке к беременности заслуживают супружеские пары с так называемым неблагоприятным анамнезом, у которых были в прошлом «неудачные» беременности (самопроизвольные выкидыши, «замершие» беременности, преждевременные роды, рождение больных детей). Программа обследования таких супружеских пар значительно обширнее. Она включает в себя дополнительные тесты: исследование крови на гемостаз и антитела к фосфолипидам, волчаночный антикоагулянт, консультация генетика с исследованием кариотипов супругов, более глубокое обследование на вирусоносительство, цитохимическое исследование крови, УЗИ в первой и второй фазе менструального цикла для оценки состояния эндометрия (внутреннего функционального слоя матки) и т.д.
Вы выполнили все рекомендации и беременность наступила!
Первый визит к врачу возможен на фоне задержки менструации 7-10 дней, когда при УЗИ визуализируется плодное яйцо в матке, оценивается место его « прикрепления», размеры.
Через две недели после первого УЗИ пора начинать комплексное обследование, необходима консультация многих специалистов, из которых обязательны: терапевт, ЛОР, окулист, стоматолог. С 6 недель беременности при УЗ-исследовании уже видны признаки жизни будущего ребенка: отчетливо видно сердцебиение эмбриона, на аппарате в нашей клинике его можно «услышать».
Те анализы, которые Вы сдавали до беременности, теперь необходимо повторить. При выявлении отклонений- назначается поддерживающая терапия.
В 10-12 недель беременности необходимо ультразвуковое исследование для исключения «грубых» пороков развития плода. При подозрении на хромосомные аномалии, а также родителям старше 35 лет предлагается биопсия хориона ( взятие на генетический анализ единичных клеток хориона), позволяющая достоверно, в короткий срок ( через 2-3 дня) получить ответ о здоровье ребенка.